Лечение за рубежом

Положение, предлежание плода

Положение плода косое, поперечное. Положение плода называется правильным (продольным), когда оси (длинники) плода и матки (вернее, родового канала) совпадают. Если они перекрещиваются под каким-нибудь углом, то течение родов становится опасным и для матери, и для плода, который находится в неправильном поперечном или косом положении.

Поперечное положение плода: оси пересекаются под прямым или близким к этому углом (45-90 градусов). Косое положение: оси пересекаются под более острым углом (меньше 45 градусов). Косое положение является переходным состоянием: во время родов оно превращается либо в продольное, либо в поперечное.

Предлежание плода тазовое — внутриутробное положение плода, при котором его тазовая область предлежит ко входу в таз матери. Различают ягодичное (предлежащей частью являются ягодицы), смешанное (ягодично-ножное, полное ягодичное), ножное (полное — предлежат обе ножки, неполное — предлежит одна ножка). Тазовое положение ребенка встречается чаще у повторнорожавших женщин. Роды при нем могут закончиться самопроизвольно и вполне нормально. Однако их течение отличается рядом особенностей, опасными для плода, а иногда и для матери. Часто с самого начала отмечается ослабление сократительной деятельности матки. Раскрытие зева обычно идет медленнее, даже при целом плодном пузыре, бывает раннее отхождение околоплодных вод, что может привести к различным осложнениям (например, выпадение петли пуповины). Период изгнания нередко сопровождается вторичной слабостью родовых сил, внутричерепной травмой плода и его асфиксией. Роды при тазовом предлежании ведет врач, оказывая различные пособия во избежание различных осложнений. Когда они возникают, угрожая не только плоду, но и матери, целесообразно поставить вопрос о родоразрешении путем кесарева сечения. Частота осложнений при тазовых предлежаниях оправдывает отнесение их к пограничным состояниям между нормальными родами и патологическими.

Предлежанне плода головное неправильное. Когда согнутая головка начинает распрямляться преждевременно (в начале родов или даже во время беременности) и в таком состоянии продвигаться по родовому каналу, говорят о разгибательном предлежании головки. Различают 3 степени его. I ст., переднеголовное предлежание — головка проходит через родовой канал областью большого родничка. II ст., лобное предлежание — плод проходит через родовой канал лбом, опущенным ниже остальных частей головки. III ст., лицевое предлежание — головка разогнута так резки, что ведущей точкой становится подбородок плода. Биомеханизм родов при всех степенях сходен, они отличаются затяжным характером и значительно повышенным травматизмом матери и плода.

Напишите нам письмо о возможности проведения родов за рубежом